非特异性肉芽肿性前列腺炎分类

本病较为少见，一般认为本病是人体内的网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所产生的一种异物反应或过敏反应。异物反应有上皮溃疡坏死及前列腺管阻塞作用。前列腺内有精液或细菌产物之淤滞，精液成分有自体免疫反应，如逆流至前列腺间质，即成为异物，遂发生异物反应，造成组织损伤，破坏前列腺腺壁，形成组织坏死，后向间质突出形成肉芽肿。

临床上主要表现尿频、尿痛，尿道灼热，下腰部或会阴部疼痛等症状，但病情发展快，有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状，是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的一种异物反应或过敏反应，故非特异性肉芽肿性前列腺炎分为非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎和嗜酸性肉芽肿性前列腺炎两类

一、非嗜酸性肉芽肿性前列腺炎

常好发于老年人，系前列腺对郁滞在组织内的精液成分和细菌产物等异物产生反应、增生引起的。症状包括尿路感染和膀胱出口梗阻，如发热、寒战、尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感、前列腺溢液增多、下腰部和会阴痛、腹股沟、睾丸和耻骨上放射痛。偶见血尿、会阴痛及不适等，排尿无力、尿线细及尿后滴沥等。本病的特点是这些症状进展快速，很快发展为尿潴留。直肠指检可触及前列腺结节，发展较快，结节较大，有弹性，不规则，软硬不一致，易误诊为前列腺癌。尿常规检查可贝白细胞，血中白细胞可增多，确诊要依靠前列腺穿刺活检。

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二、嗜酸性肉芽肿性前列腺炎

常继发于过敏反应的患者，尤其是哮喘病患者，或有反复发作的过敏性鼻炎、副鼻窦炎等。因为前列腺有和它处如肺和支气管相同的过敏性组织反应。免疫过敏反应加重组织反应。精子精液等也可产生自身抗体，引起本病。故也被认为是一种前列腺过敏性肉芽肿。临床表现为前列腺周围因大量细胞浸润和水肿而变硬，饱满，前列腺无压痛，尿频，尿痛，排精痛，前列腺液少量白细胞或正常，血嗜酸细胞增多。尿沉淀，前列腺液瑞氏染色可见嗜酸性细胞增多而作出诊断。