如果十几年前有乙肝,到现在都没吃药,会怎样

文章来源:成都九州男科医院发布日期:2021-04-13浏览次数:

大家好,我是一名从业多年的内科医生。在临床上咱们把乙型病毒性肝炎又俗称为“乙肝”,说实话,由于在早期该病没有什么临床症状,也没有什么显著的体征变化,所以即使是一个患有乙肝的人与你朝夕相处,你也全然不知。实际上我国是一个乙肝大国,这也就导致了我国的肝癌发病率也是居于全球之首。好在随着乙肝的大规模接种,现在年轻人基本都已经接种过疫苗,所以总体而言我国的乙肝发病率也是呈下降趋势。如果说十几年前有乙肝,到现在都没有吃药,会怎么样呢?下面我就来谈谈我的看法。 内容来自成都九州

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乙肝化验单的详细解读

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注:篇幅较长,但已经囊括了所有可能的情况,请耐心阅读

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●确诊你有无乙型病毒性肝炎,咱们有一个最为重要的化验项目,那就是“乙肝两对半”。这个化验项目中一共有五个小项目,分别是表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(HBcAb)。如果说乙肝表面抗原呈阳性,则代表感染了乙肝病毒;如果乙肝表面抗体呈阳性,可以分为两种情况,一是曾感染过乙肝病毒,但已经产生了抗体,另一种情况就是你接种过乙肝疫苗,也已经产生了抗体。

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●如果乙肝e抗原呈阳性,则说明体内乙肝病毒复制活跃,传染性强;如果乙肝e抗体呈阳性,也可分为两种情况,一是e抗原消失,e抗体出现,病毒复制活动减弱,另一种情况则是乙肝病毒发生基因突变,无法产生e抗原,但病毒活动继续存在;如果乙肝核心抗体呈阳性,意义就是只要感染过乙肝病毒,核心抗体则多为阳性。那么现在我再把这五个小项目结合在一起来为大家进行解读。 成都九州医院好,成都好医院

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●如果你这五个项目化验出来都是阴性,那说明你未感染过乙肝病毒,如果只有是阳性,其余全是阴性,则说明是乙肝病毒感染早期或者是慢性的携带者,传染性弱;如果第项阳性,则说明乙肝疫苗接种后具有免疫力或者乙肝病毒感染后已康复,就有免疫力;如果第阳性,说明是乙肝病毒非典型急性感染;如果是阳性,说明乙肝病毒感染趋向恢复,一般无传染性;如果第项阳性,多为急性感染窗口期或者既然感染后恢复期或者既往有感染,但还未能检车到乙肝表面抗体。

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●如果第、阳性,则说明处在乙肝亚临床感染早期或者是不同亚型乙肝病毒二次感染;如果、阳性,要么是早期乙肝病毒感染,要么是慢性携带者活动期,传染性强,临床上也称之为“大二阳”,此时病毒复制是非常活跃的,传染性也很强,肝损严重,症状显著,这是一种不稳定的状态,需要及时治疗,可有恶化的可能;如果、阳性,要么是慢性乙肝表面抗原携带者转阴,要么是急性感染趋向恢复,传染性弱;如果是、阳性,要么是乙肝病毒感染急性期,要么是乙肝病毒感染慢性期,传染性弱,也俗称小二阳,是一种不稳定状态,随时可能变成小三阳或者大三阳,一定要定期随访。 copyright 66599999

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●如果、阳性,则说明乙肝病毒亚临床感染或非典型感染;如果、阳性,则说明乙肝病毒感染已经恢复;如果、阳性,说明既往感染,具有免疫力或者处于非典型感染恢复期,这种也先别大意,个别认可能会有肝功能异常或者乙肝DNA阳性,还是要关注的;如果、阳性,则说明乙肝病毒非典型急性感染;如果、阳性,要么是既往有感染,要么是急性乙肝恢复期,基本是无传染性的;如果、、阳性,说明是乙肝病毒亚临床感染或非典型乙肝;如果、、阳性,则说明乙肝病毒亚临床感染早期或者不同亚型乙肝病毒二次感染。 本文来自成都九州

●如果、、阳性,也就是我们常说的大三阳,这可以分两种情况,一种是慢性乙肝病毒携带者,另一种是e抗原阳性的慢性乙肝,提示我们体内病毒复制活跃,传染性强,当然要看病情是否严重还得结合肝功能、临床症状体征决定;如果、、阳性,也就是我们常说的小三阳,这也可以分为两种情况,一是说明你是非活动性乙肝表面抗原携带者;另一种说明是乙肝e抗原阴性慢性乙型肝炎。但不论是大三阳还是小三阳,都不要草率下出定论,还是要结合乙肝DNA、肝酶、肝脏彩超等综合评估决定。

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●如果、、阳性,说明乙肝病毒亚临床感染或非典型乙肝;如果、、阳性,则说明乙肝感染后恢复期,已有免疫力,也俗称恢三阳;如果、、、阳性,说明急性乙肝趋向恢复或者是慢性乙肝病毒携带者;如果、、、阳性,说明乙肝病毒亚临床感染或非典型乙肝;如果、、阳性,说明处在乙肝病毒感染中期。 内容来自成都九州

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●其实这样问就比较笼统了,相信看完上面这个小节的内容大家也清楚了,类型是非常之多的。在这我可以明确的告诉大家,在我国不论是肝癌还是肝硬化,首要病因都是病毒性肝炎,所以不论你是携带者还是处在感染期,都要高度关注。这就让我想起一个病例,就是有个人他是有乙肝的,需要长期服药,他出院后服药也不规律,吃吃停停,后面犯事被关到看守所去了,自己也没说,药也没吃,里面看病条件又有限,不可能给你检查的那么详细,后面病毒一直在复制,直接发展到晚期,耽误了疾病的治疗,所以这也是非常遗憾的。

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●对此,我给出的建议就是,十几年前有乙肝,到现在也这么久了,那么当务之急就是先去查一下乙肝两对半,然后根据化验结果看看在我上面讲到的那么多类型中具体属于哪种。如果提示是有在进展,病毒在复制,有传染性者,那么进一步完善乙肝DNA、肝功能的化验,并进行肝脏彩超检查,全面系统的评估肝脏情况,即使没有症状,如果必要该吃药还是得吃药,如果没有传染性,暂无需治疗那随访即可。当然了,十多年了,也有一定概率自行转阴可能,所以个人认为最保险的还是查一下比较稳妥,毕竟肝脏疾病早期无显著症状,一旦发病,进展迅速,发展至肝硬化失代偿期或者肝癌,就措手不及了。 内容来自成都九州

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综合总结 成都九州男科医院

●对于病毒性肝炎的朋友们而言,要注意休息,乙肝大三阳患者可工作,但不可劳累。劳累过度,影响机体的免疫功能,易造成病情复发或者加重。要适度锻炼,做一些有氧运动,如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等,可以保持身体硬朗,正气充足,对提高身体免疫力,提高治疗效果是有好处的。在饮食起居上,一定要戒酒,辛辣,油腻食物不宜多吃,不可贪睡,也不可熬夜,保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂,应少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加维生素的摄入,对机体是有利的。

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●要定期检查,乙肝大三阳、小三阳都应定期检查肝功能等,在专科医生那里随访。注意!注意!化验结果有时并不能完全代表目前的病情,医生亲自检查和建议非常重要,一些早期肝硬化或肝纤维化的患者,生化检查往往查不出有什么变化,而医生的诊治则可以给以你提示。平时服药一定要注意,减少药物的伤害,尤其是乙肝大三阳、小三阳患者都不可乱服药,各种药物尽量在专科医生的指导下服药,服药前仔细阅读说明书,以防止和减少药物性肝损害的发生,加重病情。 本文来自成都九州

作者寄语:本回答不构成医学治疗建议,也不具备医疗指导意见,仅为健康科普所用。本文不加入专栏,无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。如果觉得学到了有帮助,不要吝啬,献个爱心,点个赞,转发一下帮助更多人,感谢支持。 内容来自成都九州

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